Žádost o změny Jméno Čísla pojistných smluv Číslo pojistné smlouvy * Číslo pojistné smlouvy Číslo pojistné smlouvy Pojistitel Název, sídlo, IČ... Pojistník / jiná osoba Identifikace Pojistníka Pojistníka Jiné osoby Jiné osoby Rodné číslo Příjmení / název Jméno Titul Občanský průkaz ČR (číslo) nebo jiný průkaz Platnost průkazu do Místo, stát narození Jiné státní občanství Jiné státní občanství Jste daňovým rezidentem jiného státu než ČR Jste daňovým rezidentem jiného státu než ČR Adresa trvalého pobytu/bydliště či sídla Ulice (místo), číslo popisné / orientační PSČ Obec Jiný stát než ČR Jiný stát než ČR Prostředky elektronické komunikace E-mail Chcete si formulář vytisknout nebo založit do evidence? Vyplňte svůj e-mail a my vám jej zašleme. Mobilní telefon Telefon Druhy změn Oznámení změny adresy Oznámení změny adresy trvalého pobytu / bydliště či sídla Oznámení / Změna korespondenční adresy pojistníka Oznámení / Změna korespondenční adresy pojistníka Zrušení korespondenční adresy Oznámení změny jména, příjmení, titulu / Názvu klienta Oznámení změny jména, příjmení, titulu / Názvu klienta Žádost o změnu klienta na této pojistné smlouvě Žádost o změnu klienta na této pojistné smlouvě Žádost o změnu způsobu platby pojistného Žádost o změnu způsobu platby pojistného Žádost o změnu pojistného období na Žádost o změnu pojistného období na Oznámení změny/doplnění údajů o vozidle Oznámení změny/doplnění údajů o vozidle Zelenou kartu zaslat klientovi opakovaně poštou Zelenou kartu zaslat klientovi opakovaně poštou Doložení potvrzení rozhodné doby Doložení potvrzení rozhodné doby Oznámení změny oprávněné/obmyšlené osoby Oznámení změny oprávněné/obmyšlené osoby Ostatní změny Ostatní změny Převzaté doklady Převzaté doklady souhlas GDPR Souhlasím se zpracováním osobních údajů v souvislosti s žádostí o změnu podle GDPR pro podrobnější informace ohledně zpracování osobních údajů klikněte zde
